いのまたこどもクリニック

政府・与党において、医療費全体のあり方を見直す議論の中で、市販薬と成分・効能がほぼ同じ医療用医薬品（いわゆるOTC類似薬）について、保険適用の扱いを見直す案が検討されていると報じられています。現時点では、あくまで検討・議論の段階であり、内容が確定しているものではありません。 保険適用が外れると、自費で市販薬を買う必要があり、負担が大変増大します。軽症と思って市販薬で済ませて受診しないことで重症化する患者が増えることも心配です。また、正しい医師の診断もなく、間違った市販薬を買って飲んでしまうことも心配です。 　負担増に関しては、例えば、ガスター10を1日2錠 × 30日分（＝60錠）、保険で医者に処方された場合、診察料（初診として）・処方箋・調剤基本料・薬剤料の医療費のトータル＝約5,500〜6,000円、3割負担だと× 0.3＝ 約1,700〜1,800円になります。一般薬局（ドラッグストア）で市販薬として買うと、 定価ベース：約8,700円• 実売安値ベース：約7,900円になります。   　現時点では、保険適用は継続したままで、薬代に25％の

日本脳炎ワクチン接種は3歳からが標準的でしたが、平成28年に日本小児科学 会は、リスクの高い小児には、生後６か月からの接種を奨めました。 リスクの高い小児とは ① 日本脳炎流行地域（東南アジアなど）に渡航・滞在する小児　　 ② 最近日本脳炎患者が発生した地域（平成27年千葉県で0歳の患者が報告され ました） ③ ブタの日本脳炎抗体保有率が高い地域に居住する小児 （千葉県はほぼ100％陽性になります）（関東以南はすべて同じです） 千葉県は②③に該当しますので、生後６か月から接種をすることとします。生 後６か月からでも定期接種なので無料です。また、免疫も持続することが証明 されています。

お子さんの急な発熱は、とても心配になりますよね。 まずは落ち着いて、お子さんの様子をよく見ながら、ご家庭でできる対処をしていきましょう。ここでは、こどもの発熱について、原因やご家庭での対応の目安をお伝えします。 ◆ こどもの「発熱」とは？ 一般的に、 38.0℃以上 ：発熱 37.5～37.9℃ ：微熱 と呼ばれます。 ただし、乳幼児はもともと平熱が高めで、環境の温度や活動量の影響を受けやすいのが特徴です。元気に遊んだ日の夕方などに、 37.5℃前後まで体温が上がることは珍しくありません 。 体温の数字だけで判断せず、 お子さまの様子を一緒に見ることが大切 です。 ◆ 熱の高さと病気の重さは別です こどもは、かぜなどでも 40℃近い熱が出ることがあります 。熱が高いからといって、必ずしも重い病気とは限りません。 「高熱で頭に影響が出るのでは」と心配される方も多いですが、 熱そのものが原因で頭がおかしくなることはありません 。それよりも、 熱以外の症状（元気さ、水分摂取、顔色など）をよく観察することが大切 です。 ◆ 発熱の主な原因 こどもの発熱の

2017年3月30日、 生後6か月の乳児が、ハチミツの摂取が原因と考えられる「乳児ボツリヌス症」 で亡くなるという、非常に痛ましい出来事がありました。 日本では、1986年に千葉県で重い神経症状を示した 本邦初の乳児ボツリヌス症 が報告され、その原因がハチミツであることが判明しました。以後、厳重な注意喚起がなされてきましたが、その後も散発的に発生が続き、時間の経過とともに情報が十分に伝わらなくなっていた中で、 初めての死亡例 が起きてしまいました。   メカニズム ボツリヌス菌は芽胞の状態で世界中の土壌、河川、湖沼、海水、泥などの自然界に広く分布しています。このため、農作物、魚介類、動物の肉などのあらゆる食品の原材料がボツリヌス菌に汚染される可能性があります。 ボツリヌス菌が芽胞から発芽して産生したボツリヌス毒素は、神経終末部に作用して、筋を麻痺させたり、自律神経が作用しないようにブロックします。自然界に存在する毒素としては最も強力であります。 芽胞は120℃で4分間の加熱で、毒素は100℃で1～2分の加熱でなければ失活しません。...